沪上首例！13 岁终末期心衰患儿成功植入国产第三代磁悬浮人工心脏

国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心手术室里，一场特殊的手术正在进行——13岁的终末期心衰患儿轩轩成功植入国产第三代磁悬浮人工心脏，这也是沪上首例儿童人工心脏植入手术。

轩轩是一名DMD基因突变导致的终末期心力衰竭患儿，长期受左心室血栓、心律失常、端坐呼吸等症状困扰，完全无法下床活动。看着同龄人在阳光下奔跑，父母心疼不已却束手无策。自发病以来，轩轩每年都需住院治疗，病情逐年加重：呼吸困难日益明显，爬一层楼梯便气喘吁吁、体力不支。为寻求救治，家人带着轩轩来到上海儿童医学中心。

针对轩轩的复杂病情，上海儿童医学中心迅速启动多学科联合会诊。心内科傅立军主任团队与心胸外科郑景浩主任团队经反复研讨认为，心脏移植或人工心脏植入是唯一可行方案。然而，儿童心脏移植面临供体短缺难题，短期内难以实施。幸运的是，国产研发的第三代磁悬浮人工心脏已在成人领域推广应用，该设备不仅能缓解供体不足问题，还能规避术后抗排异反应。人工心脏的工作原理是通过管道连接左心室与主动脉，将功能受损的左心室“旷置”，利用驱动泵直接向体循环灌注血液，从而替代心脏推动血液循环。

据主刀医生、上海儿童医学中心心胸外科主任医师郑景浩介绍，儿童心衰发病率不容忽视，我国每年约有4万例心衰患儿住院治疗，病因涵盖肺炎、先天性心脏病、心律失常、病毒性心肌炎等。而对于轩轩这样的大龄患儿，病因更为复杂，人工心脏植入是当前最适合的生存方案。

目前，轩轩术后恢复良好，已能在床上进行轻微活动。他对身上新增的 “小背包”（人工心脏体外设备）充满好奇，表示会好好“照顾”这位 “新朋友”。

人工心脏植入术是一项高难度的尖端医学技术，需应对长期心室辅助带来的独特血流动力学挑战。依托深厚的儿童心血管诊疗技术积累与多学科协作优势，上海儿童医学中心心脏中心成功将该技术应用于终末期心衰患儿救治，为危重症儿童开辟了新的生命通道。据悉，该院专门成立儿童心衰中心，提供从药物规范治疗、心室辅助到心脏移植的全链条诊疗服务，至今已成功完成18例儿童心脏移植手术，成为我国规模较大的儿童心衰临床诊疗中心之一。